Pendiente tibial sagital en la lesión y el tratamiento del ligamento cruzado anterior

Pendiente tibial posterior: ¿cuánto es demasiado para un LCA? Más información en #JAAOS #OrthoTwitter

Tibial Sagittal Slope in Anterior Cruciate Ligament Injury a… : JAAOS – Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons (lww.com)
  • Aunque la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (ACLR) es un procedimiento generalmente exitoso, el fracaso sigue siendo relativamente común.
  • Se ha demostrado que una pendiente tibial posterior aumentada (PTS) aumenta la posición anterior de la tibia en relación con el fémur en reposo y bajo carga en estudios biomecánicos.
  • También se ha demostrado que el aumento de PTS aumenta las fuerzas sobre el LCA nativo y reconstruido.
  • Los estudios clínicos han demostrado PTS elevado en pacientes con ACLR fallidos y ACLR fallidos múltiples, en comparación con los sujetos de control.
  • Se ha demostrado que las osteotomías de cuña de cierre anterior disminuyen el PTS y pueden estar indicadas en pacientes en los que ha fallado el ACLR con un PTS de ≥12 °.
  • Los datos clínicos disponibles sugieren que el procedimiento es seguro y eficaz, aunque la evidencia se limita a series de casos.
  • Este artículo presenta la biomecánica relevante, los datos de observación clínica sobre los efectos del aumento de PTS y un algoritmo para evaluar y tratar a pacientes con un PTS pronunciado.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34288895/

https://journals.lww.com/jaaos/Abstract/2021/11010/Tibial_Sagittal_Slope_in_Anterior_Cruciate.3.aspx

Alaia MJ, Kaplan DJ, Mannino BJ, Strauss EJ. Tibial Sagittal Slope in Anterior Cruciate Ligament Injury and Treatment. J Am Acad Orthop Surg. 2021 Nov 1;29(21):e1045-e1056. doi: 10.5435/JAAOS-D-21-00143. PMID: 34288895.

Copyright © 2021 by the American Academy of Orthopaedic Surgeons.

 

 

Dr. Roberto Mier Cisneros Ortopedia y Traumatología Sub-especialista en Artroscopia, Cirugía Articular y Medicina del Deporte. Sports Clinic Ambulatorias Blvd. Manuel Ávila Camacho N. 1007 Centro Comercial Mundo E Tlalnepantla Edo de Méx C.P. 54050. Tel: 53-66-98-79 Ext. 414 Urgencias: cel: 55-32-44-93-17 email: roberto_mier@yahoo.com

 

 

 

Dr. Roberto Mier Cisneros Ortopedia y Traumatología Sub-especialista en Artroscopia, Cirugía Articular y Medicina del Deporte. Sports Clinic Ambulatorias Blvd. Manuel Ávila Camacho N. 1007 Centro Comercial Mundo E Tlalnepantla Edo de Méx C.P. 54050. Tel: 53-66-98-79 Ext. 414 Urgencias: cel: 55-32-44-93-17 email: roberto_mier@yahoo.com

 

Resultados del tratamiento de las fracturas humerales proximales con algoritmos de tratamiento basados en la evidencia y específicos del paciente

Resultados del tratamiento de las fracturas humerales proximales con algoritmos de tratamiento basados en la evidencia y específicos del paciente

Estudios previos han identificado factores de riesgo para diferentes tipos de tratamiento de la fractura de húmero proximal (PHF) y han permitido el desarrollo de un algoritmo de tratamiento basado en evidencia específico para el paciente con el potencial de mejorar los resultados generales y reducir las complicaciones. El propósito de este estudio fue evaluar los resultados y las complicaciones del tratamiento de la PHF utilizando este enfoque algorítmico.

El tratamiento de la PHF mediante un algoritmo basado en evidencia específico para el paciente restauró la calidad de vida previa a la lesión medida con el EQ-5D y aproximadamente un 90% de hombros normales medidos con el CS relativo y el SSV. La adherencia al algoritmo de tratamiento se asoció con resultados clínicos significativamente mejores y tasas de revisión y complicaciones sustancialmente reducidas.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34129538/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/9900/Outcomes_of_Management_of_Proximal_Humeral.250.aspx

https://hub.jbjs.org/reader.php?id=209268&rsuite_id=2919023&native=1&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2FPublish+Ahead+of+Print%2F%2F10.2106%2FJBJS.20.01309%2Fabstract#figures

Spross C, Zdravkovic V, Manser M, Farei-Campagna JM, Jacxsens M, Jost B. Outcomes of Management of Proximal Humeral Fractures with Patient-Specific, Evidence-Based Treatment Algorithms. J Bone Joint Surg Am. 2021 Jun 15. doi: 10.2106/JBJS.20.01309. Epub ahead of print. PMID: 34129538.

Copyright © 2021 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.

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Ortopedia y Traumatología / Cirugía Articular y Artroscopia

 

Resultados del tratamiento de las fracturas humerales proximales con algoritmos de tratamiento basados en la evidencia y específicos del paciente

 

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Simetría entre extremidades en el LCA y fuerzas de contacto tibiofemorales en atletas después de la reconstrucción del LCA y autorización para el regreso al deporte

ACL y fuerzas de contacto en #RTS después de #ACLR: cortar y correr fueron las tareas más sensibles para revelar asimetrías después de ACLR y deberían incluirse en la batería de pruebas para volver al deporte.Between-Limb Symmetry in ACL and Tibiofemoral Contact Forces in Athletes After ACL Reconstruction and Clearance for Return to Sport – … Leer más

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En un análisis de 263 pacientes, la artroplastia con incrustación femoropatelar muestra una alta satisfacción del paciente con buenos resultados funcionales en el seguimiento a corto plazo. #rótula #artritis #osetoartritis #rodilla #artroscopiaderodilla #ortopedia #artroscopia The lack of retropatellar resurfacing at index surgery is significantly associated with failure in patients following patellofemoral inlay arthroplasty: a multi-center … Leer más

Tratamiento de fracturas osteocondrales después de inestabilidad femoropatelar aguda: una revisión de análisis crítico

Treatment of Osteochondral Fractures After Acute Patellofemoral Instability@BrownMedicine @VanKruegerMD @JumboJunior02 https://t.co/69c8ESCUfk pic.twitter.com/x3Fc3NYarb — J Bone & Joint Surg (@jbjs) April 12, 2022 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35394969/ https://journals.lww.com/jbjsreviews/Abstract/2022/04000/Treatment_of_Osteochondral_Fractures_After_Acute.4.aspx Medina Pérez G, Barrow B, Krueger V, Cruz AI Jr. Treatment of Osteochondral Fractures After Acute Patellofemoral Instability: A Critical Analysis Review. JBJS Rev. 2022 Apr 8;10(4). doi: 10.2106/JBJS.RVW.21.00242. PMID: 35394969. … Leer más

 

 

 

 

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