La Asociación del Síndrome Metabólico sobre las Complicaciones y la Supervivencia de los Implantes en la Artroplastia Total Primaria de Rodilla en Pacientes con Obesidad Mórbida

Los pacientes con obesidad mórbida con síndrome metabólico tuvieron estadías más prolongadas (LOS) y más altas a los SNF. Las complicaciones a los 90 días, los reingresos, las tasas de revisión y las RPM fueron similares.

The Association of Metabolic Syndrome on Complications and Implant Survivorship in Primary Total Knee Arthroplasty in Morbidly Obese Patients – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)

El síndrome metabólico (MetS) incluye condiciones interrelacionadas como la resistencia a la insulina, la obesidad abdominal, la hipertensión y la dislipidemia. Este estudio buscó determinar la asociación de MetS en pacientes con obesidad mórbida (índice de masa corporal> 40) sobre complicaciones y resultados clínicos después de la artroplastia total de rodilla (TKA) primaria.
Los pacientes con obesidad mórbida que tienen MetS tuvieron una LOS más prolongada y más altas a centros de enfermería especializada. Las complicaciones a los 90 días, los reingresos, las tasas de revisión y los resultados informados por los pacientes fueron similares, lo que sugiere que la asignación de recursos debe centrarse en protocolos perioperatorios que puedan ayudar a optimizar la LOS y las disposiciones de alta en pacientes con MetS con obesidad mórbida sometidos a ATR.

El síndrome metabólico (MetS) es un grupo de factores de riesgo que aumentan el riesgo de enfermedad cardíaca, accidente cerebrovascular y otros problemas de salud. Este estudio analizó la asociación de MetS con complicaciones y supervivencia del implante en pacientes con obesidad mórbida (índice de masa corporal > 40) que se sometieron a una artroplastia total de rodilla (ATR) primaria.

El estudio encontró que los pacientes con MetS tenían estadías más prolongadas y tenían más probabilidades de ser dados de alta en centros de enfermería especializada. Sin embargo, no hubo diferencia en las tasas de complicaciones mayores o menores, las tasas de readmisión, las tasas de revisión o los resultados informados por los pacientes entre pacientes con MetS y sin MetS.

Los autores concluyeron que la asignación de recursos debe centrarse en los protocolos perioperatorios que pueden ayudar a optimizar la duración de la estancia y las disposiciones de alta en pacientes con MetS con obesidad mórbida sometidos a ATR.

Estos son algunos de los hallazgos clave del estudio:

Los pacientes con MetS tuvieron estadías más prolongadas (3,5 días frente a 3,0 días) y era más probable que fueran dados de alta en centros de enfermería especializada (23,8 % frente a 15,3 %).
No hubo diferencia en las tasas de complicaciones mayores o menores, las tasas de readmisión, las tasas de revisión o los resultados informados por los pacientes entre pacientes con MetS y sin MetS.
Los pacientes con MetS y sin MetS tuvieron una ausencia similar de 5 años de revisión por todas las causas (90,2 % frente a 94,2 %).
Los autores concluyeron que la asignación de recursos debe centrarse en los protocolos perioperatorios que pueden ayudar a optimizar la duración de la estancia y las disposiciones de alta en pacientes con MetS con obesidad mórbida sometidos a ATR.

The Association of Metabolic Syndrome on Complications and Implant Survivorship in Primary Total Knee Arthroplasty in Morbidly Obese Patients – PubMed (nih.gov)

The Association of Metabolic Syndrome on Complications and Implant Survivorship in Primary Total Knee Arthroplasty in Morbidly Obese Patients – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)

Shichman I, Oakley CT, Konopka JA, Ashkenazi I, Rozell J, Schwarzkopf R. The Association of Metabolic Syndrome on Complications and Implant Survivorship in Primary Total Knee Arthroplasty in Morbidly Obese Patients. J Arthroplasty. 2023 Jun;38(6):1037-1044. doi: 10.1016/j.arth.2022.12.039. Epub 2022 Dec 24. PMID: 36572234.

Copyright

Las fracturas osteoporóticas y la obesidad afectan la progresión de la fragilidad: un análisis longitudinal de un estudio canadiense de osteoporosis multicéntrico

Osteoporotic fractures and obesity affect frailty progression: a longitudinal analysis of the Canadian multicentre osteoporosis
study

 

Fuente

Este artículo es publicado originalmente en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29304836

https://bmcgeriatr.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12877-017-0692-0

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5756402/

 

De:

Gajic-Veljanoski O1,2Papaioannou A3,4Kennedy C1,2Ioannidis G1,2Berger C5Wong AKO1,6Rockwood K7Kirkland S7Raina P1Thabane L1Adachi JD1,8CaMos Research Group.

 2018 Jan 5;18(1):4. doi: 10.1186/s12877-017-0692-0.

 

Todos los derechos reservados para:

Abstract

BACKGROUND:

Despite knowing better how to screen older adults, understanding how frailty progression might be modified is unclear. We explored effects of modifiable and non-modifiable factors on changes in frailty in community-dwelling adults aged 50+ years who participated in the Canadian Multicentre Osteoporosis Study (CaMos).

 

CONCLUSIONS:

Older women and men with new vertebral fractures, hip fractures or obesity represent high-risk groups that should be considered for frailty interventions.

KEYWORDS:

Changes over time; Fractures; Frailty; Longitudinal analysis; Obesity

 

 

 

Resumen

ANTECEDENTES:

A pesar de saber mejor cómo evaluar a los adultos mayores, no está claro cómo se puede modificar la progresión de la fragilidad. Exploramos los efectos de los factores modificables y no modificables sobre los cambios en la fragilidad en adultos mayores de 50 años que viven en la comunidad y participaron en el Estudio canadiense de osteoporosis multicéntrico (CaMos).

 

CONCLUSIONES:

Las mujeres mayores y los hombres con nuevas fracturas vertebrales, fracturas de cadera u obesidad representan grupos de alto riesgo que deben considerarse para las intervenciones de fragilidad.

 

PALABRAS CLAVE:

Cambios a lo largo del tiempo; Fracturas; Fragilidad; Análisis longitudinal; Obesidad

PMID:  29304836  PMCID:   PMC5756402  DOI:  10.1186/s12877-017-0692-0