Una nueva vista fluoroscópica para mejorar la evaluación de la seguridad del tornillo posterosuperior en la fijación de fracturas del cuello femoral

  • El propósito del presente estudio fue determinar vistas fluoroscópicas específicas del cuello femoral para identificar con precisión la colocación parcialmente extraósea (“dentro-fuera-dentro”; IOI) del tornillo posterosuperior para la fijación de fracturas del cuello femoral.
  • Los cirujanos suelen utilizar las vistas fluoroscópicas posteroanterior y lateral de 0° estándar para colocar tornillos de forma segura; sin embargo, muchos de estos tornillos son IOI.
  • La adición de una vista lateral rodante de -15° mejoró significativamente la identificación de los tornillos IOI en el cuello femoral posterosuperior. La colocación de tornillos IOI no identificados puede dañar el suministro de sangre de la cabeza femoral.

https://jbjs.org/reader.php?id=211935&rsuite_id=3206708&native=1&topics=bs%20ta&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2FPublish+Ahead+of+Print%2F%2F10.2106%2FJBJS.21.00959%2Fabstract#info

A Novel Fluoroscopic View for Improved Assessment of the Safety of the Posterosuperior Screw in Femoral Neck Fracture Fixation
 
 
Investigation performed at Rush University Medical Center, Chicago, Illinois
 
 

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Dr. Roberto Mier Cisneros Ortopedia y Traumatología Sub-especialista en Artroscopia, Cirugía Articular y Medicina del Deporte. Sports Clinic Ambulatorias Blvd. Manuel Ávila Camacho N. 1007 Centro Comercial Mundo E Tlalnepantla Edo de Méx C.P. 54050. Tel: 53-66-98-79 Ext. 414 Urgencias: cel: 55-32-44-93-17 email: roberto_mier@yahoo.com

Fracturas por sobrecarga del cuello femoral en deportistas y militares

  • Las fracturas por estrés del cuello femoral (FNSF, por sus siglas en inglés) son una afección poco frecuente en poblaciones atléticas y militares.
  • Un alto índice de sospecha con el uso liberal de imágenes por resonancia magnética (IRM) es vital para el reconocimiento temprano y el inicio del tratamiento.
  • Un derrame de cadera asociado en la resonancia magnética es un factor de riesgo para una lesión por estrés en evolución y requiere una evaluación cuidadosa y consideración para repetir la resonancia magnética.
  • Las reacciones de estrés y los FNSF estables e incompletos (<50% del ancho del cuello femoral) pueden tratarse de forma no quirúrgica.
  • La intervención quirúrgica se acepta para FNSF de alto riesgo, incompletas (≥50% del ancho del cuello femoral) y completas.
  • En general, existe una escasez de literatura de alta calidad sobre las tasas de retorno a la actividad después de FNSF.

https://hub.jbjs.org/reader.php?id=210636&rsuite_id=3125183&native=1&topics=sm+ta&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2FPublish+Ahead+of+Print%2F%2F10.2106%2FJBJS.21.00896%2Fabstract#info

Femoral Neck Stress Fractures in Athletes and the Military
 
 
Investigation performed at: Dwight D. Eisenhower Army Medical Center, Fort Gordon, Georgia
 
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Dr. Roberto Mier Cisneros Ortopedia y Traumatología Sub-especialista en Artroscopia, Cirugía Articular y Medicina del Deporte. Sports Clinic Ambulatorias Blvd. Manuel Ávila Camacho N. 1007 Centro Comercial Mundo E Tlalnepantla Edo de Méx C.P. 54050. Tel: 53-66-98-79 Ext. 414 Urgencias: cel: 55-32-44-93-17 email: roberto_mier@yahoo.com

Dr. Roberto Mier Cisneros Ortopedia y Traumatología Sub-especialista en Artroscopia, Cirugía Articular y Medicina del Deporte. Sports Clinic Ambulatorias Blvd. Manuel Ávila Camacho N. 1007 Centro Comercial Mundo E Tlalnepantla Edo de Méx C.P. 54050. Tel: 53-66-98-79 Ext. 414 Urgencias: cel: 55-32-44-93-17 email: roberto_mier@yahoo.com