Un fragmento de degradación del colágeno tipo X es un marcador en tiempo real para la velocidad de crecimiento del hueso.

ResearchMatters: “La práctica clínica actual utiliza exámenes físicos y rayos X para monitorear la curación de fracturas. El problema es que el hueso se cura a través de un intermedio de cartílago, que no está mineralizado, por lo que los rayos X no pueden detectar ninguna curación durante esta fase «, dijo Lizzie Morris, técnico de investigación de SPRI.

“Nuestra investigación analiza el colágeno tipo X, que es un marcador de las células del cartílago que se están convirtiendo en células óseas. Así que a medida que la fractura sana, y el cartílago comienza a pasar al hueso, se obtiene un pico de expresión de Colágeno X que disminuye a medida que el tejido se mineraliza al hueso. Si no hay un pico en el Colágeno X o si sus niveles nunca vuelven a la línea de base, tiene una falta de unión, lo que significa que su fractura no se está curando normalmente y es posible que necesite más intervención «.

A pesar de su importancia como parámetro clave de la salud y el desarrollo del niño, la velocidad de crecimiento es difícil de determinar en tiempo real porque el crecimiento esquelético es lento y no existen herramientas clínicas para detectar con precisión incrementos muy pequeños de crecimiento. Informamos el descubrimiento de un marcador para el crecimiento del esqueleto en bebés y niños.

Este marcador corresponde a la tasa de crecimiento óseo lineal en el momento de la medición. Las concentraciones séricas de CXM trazadas contra la edad muestran un patrón similar a las curvas de velocidad de crecimiento en altura bien establecidas y se correlacionan con la velocidad de crecimiento en altura calculada a partir de mediciones de altura incrementales en este estudio. El marcador CXM es estable una vez recolectado y puede analizarse con precisión en el suero, plasma y manchas de sangre seca. Las pruebas de CXM pueden ser útiles para monitorear el crecimiento en la población pediátrica, especialmente las respuestas de bebés y niños con trastornos de crecimiento genéticos y adquiridos a intervenciones dirigidas a los trastornos subyacentes del crecimiento. La utilidad de la CXM puede extenderse a la gestión de otras afecciones, como la curación de fracturas, la escoliosis, la artritis o el cáncer.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29212713

http://stm.sciencemag.org/content/9/419/eaan4669

2017 Dec 6;9(419). pii: eaan4669. doi: 10.1126/scitranslmed.aan4669.

A degradation fragment of type X collagen is a real-time marker for bone growth velocity.

 

PMID: 29212713
DOI: 10.1126/scitranslmed.aan4669
[Indexed for MEDLINE]

 

 

El papel del hueso en la estabilidad glenohumeral.

La estabilidad del hombro depende de varios factores, ya sean anatómicos o funcionales. Los factores anatómicos se pueden subclasificar aún más debajo del tejido blando (cápsula del hombro, borde glenoideo, ligamentos glenohumeral, etc.) y estructuras óseas (cavidad glenoidea y cabeza humeral).

La estabilidad glenohumeral es un proceso multifactorial cuyo equilibrio está garantizado por varias estructuras. #Shoulder #OpenReviews #surgery #humerus @BoneJointJ

La estabilidad glenohumeral normal se mantiene a través de factores principalmente relacionados con el lado escapular: versión glenoidea, profundidad y La inclinación, junto con el posicionamiento dinámico escapular, puede causar una disminución de la estabilidad dependiendo de la dirección de dichas variables en los diferentes planos.

Ningún factor significativo en la anatomía humeral normal parece desempeñar un papel tangible para afectar la estabilidad glenohumeral. Cuando la articulación glenohumeral sufre un episodio de luxación aguda, ya sea anterior (más frecuente) o posterior, las lesiones óseas a menudo se desarrollan en ambos lados: una fractura por compresión de la cabeza humeral (o lesión de Hill-Sachs) y una pérdida ósea del borde glenoideo.

La interacción de tales lesiones puede determinar el «reencuentro» y la recurrencia. El concepto de «pista glenoidea» puede ayudar a cuantificar un mayor riesgo de recurrencia: cuando la lesión de Hill-Sachs se engancha con el borde glenoideo anterior, se define como «fuera de pista» ‘; Si no lo hace, es una lesión «en la pista».

La posición de la lesión de Hill-Sachs y el porcentaje de pérdida ósea glenoidea son factores críticos para determinar la probabilidad de inestabilidad recurrente y para manejar el tratamiento.

En términos de inestabilidad glenohumeral posterior, el «concepto de ángulo gamma» puede ayudar a determinar qué lesiones son propensas. a la recurrencia basada en la suma de los ángulos y milímetros específicos de la pérdida ósea glenoidea posterior, de manera similar a lo que ocurre en la inestabilidad anterior del hombro.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30697443/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6335605/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2058-5241.3.180028

 2018 Dec 20;3(12):632-640. doi: 10.1302/2058-5241.3.180028. eCollection 2018 Dec.

The role of bone in glenohumeral stability.

 

KEYWORDS:

glenoid track; instability; shoulder

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