Artritis séptica activa de cadera en adultos: ¿que hay de nuevo en el tratamiento? Una revisión sistemática

3 opciones de tratamiento: #artroscopia, #cirugía abierta única y #artroplastia de cadera total en dos etapas (#THA). Se informó una alta tasa de éxito en la erradicación de infecciones para los 3. #HipSurgery #infection #OpenReviews #orthopaedics #orthopedics @LucaMonestier

Active septic arthritis of the hip in adults: what’s new in the treatment? A systematic review | EFORT Open Reviews (boneandjoint.org.uk)

Artritis séptica activa de cadera en adultos: ¿que hay de nuevo en el tratamiento? Una revisión sistemática

El tratamiento de la artritis séptica bacteriana en la articulación de la cadera del adulto nativo puede ser un desafío. Las decisiones de diagnóstico y tratamiento oportunas pueden reducir la morbilidad y la mortalidad asociadas.

Para esta revisión sistemática de la literatura, preguntamos: (1) ¿Cuáles son las opciones de tratamiento? (2) ¿Cuáles son las tasas de éxito y los resultados después del tratamiento? (3) ¿Qué antibiótico y qué duración de la terapia son óptimos?

Se realizaron búsquedas en las bases de datos electrónicas PubMed, Scopus y Embase utilizando los términos de búsqueda «hip» o «native hip» y «septic artritis» o «coxitis». Los estudios se incluyeron si informaban sobre: ​​(1) infección bacteriana de la cadera, (2) tratamiento, (3) tasa de éxito / resultados, (4) seguimiento. La revisión final incluyó 19 estudios. La calidad de los informes de los estudios se evaluó con el cuestionario del Índice metodológico para estudios no aleatorios (MINORS).

Tres opciones de tratamiento son: artroscopia, cirugía abierta única y artroplastia total de cadera (ATC) en dos etapas. Se informó una alta tasa de éxito en la erradicación de la infección para los tres. La terapia con antibióticos intravenosos debe iniciarse de inmediato para erradicar la artritis séptica y minimizar las posibles secuelas y complicaciones.

Se informó que la artroscopia, la ATC abierta única o en dos etapas es eficaz en el tratamiento de la artritis séptica bacteriana de la cadera nativa. La clave para un resultado óptimo es el diagnóstico temprano y el tratamiento oportuno.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33841915/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8025707/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2058-5241.6.200082

D’Angelo F, Monestier L, Zagra L. Active septic arthritis of the hip in adults: what’s new in the treatment? A systematic review. EFORT Open Rev. 2021 Mar 1;6(3):164-172. doi: 10.1302/2058-5241.6.200082. PMID: 33841915; PMCID: PMC8025707.

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Resumen

Actualización

Este artículo se actualizó el 6 de febrero de 2019 debido a un error anterior. En la página 105, en la subsección titulada “Resultados y diseño”, la oración que había leído “Además, en una revisión retrospectiva, Houdek et al.48, en un seguimiento medio de 8 años, demostró una mejor supervivencia de 9,999 con respaldo metálico en comparación con 1,645 componentes tibiales totalmente de polietileno, en todos los grupos de edad y la mayoría de las categorías de IMC «ahora se lee» Además, en una revisión retrospectiva, Houdek et al.48, en un seguimiento medio de 8 años, demostraron una supervivencia inferior de 9,999 metales respaldado en comparación con 1,645 componentes tibiales totalmente de polietileno, en todos los grupos de edad y la mayoría de las categorías de IMC «.
Se ha publicado una errata: J Bone Joint Surg Am. 20 de marzo de 2019; 101 (6): e26.

Abstract

Update

This article was updated on February 6, 2019, because of a previous error. On page 105, in the subsection titled “Outcomes and Design” the sentence that had read “Furthermore, in a retrospective review, Houdek et al.48, at a mean follow-up of 8 years, demonstrated improved survivorship of 9,999 metal-backed compared with 1,645 all-polyethylene tibial components, over all age groups and most BMI categories” now reads “Furthermore, in a retrospective review, Houdek et al.48, at a mean follow-up of 8 years, demonstrated inferior survivorship of 9,999 metal-backed compared with 1,645 all-polyethylene tibial components, over all age groups and most BMI categories.”An erratum has been published: J Bone Joint Surg Am. 2019 Mar 20;101(6):e26.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30653039-whats-new-in-adult-reconstructive-knee-surgery/

https://insights.ovid.com/crossref?an=00004623-201901160-00001

https://jbjs.org/reader.php?id=106249&rsuite_id=2250055&native=1&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery/102/2/91/fulltext&topics=kn#info

 

Taunton MJ. What’s New in Adult Reconstructive Knee Surgery [published correction appears in J Bone Joint Surg Am. 2019 Mar 20;101(6):e26]. J Bone Joint Surg Am. 2019;101(2):103–111. doi:10.2106/JBJS.18.01157

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