Manejo después de la ruptura aguda del ligamento cruzado anterior (LCA). Parte 1: La reconstrucción del LCA tiene un efecto protector sobre las lesiones secundarias de menisco y cartílago

En este proyecto de consenso, la Sociedad Alemana de la Rodilla tuvo como objetivo evaluar los factores endógenos y exógenos que contribuyen al desarrollo de OA postraumática después de ACL-R.

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Management after acute rupture of the anterior cruciate ligament (ACL). Part 1: ACL reconstruction has a protective effect on secondary meniscus and cartilage lesions | SpringerLink
  • El objetivo de este proyecto de consenso fue validar qué factores endógenos y exógenos contribuyen al desarrollo de la artrosis postraumática y en qué medida la reconstrucción del LCA (ligamento cruzado anterior) puede prevenir daños secundarios en la articulación de la rodilla. Con base en estos hallazgos, se debe establecer un algoritmo para el manejo después de la ruptura del LCA.
  • Este proceso de consenso ha demostrado que el desarrollo de la artrosis postraumática es un proceso multifactorial complejo. Los factores exógenos (lesiones meniscales primarias y secundarias) y endógenos (deformidad en varo) juegan un papel decisivo. Debido a la compleja interacción de estos factores, una reconstrucción del LCA no siempre puede detener la osteoartritis postraumática de la rodilla. Sin embargo, existe evidencia de que la reconstrucción del LCA puede prevenir el daño articular secundario, como las lesiones de menisco, y que el éxito de la reparación del menisco es mayor con la reconstrucción simultánea del LCA. Por lo tanto, recomendamos la reconstrucción del LCA en caso de una lesión combinada del LCA y una lesión de menisco que sea adecuada para la reparación.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35445329/

https://link.springer.com/article/10.1007/s00167-022-06960-1

Petersen W, Guenther D, Imhoff AB, Herbort M, Stein T, Schoepp C, Akoto R, Höher J, Scheffler S, Stoehr A, Stoffels T, Häner M, Hees T, Mehl J, Ellermann A, Krause M, Mengis N, Eberle C, Müller PE, Best R, Lutz PM, Achtnich A. Management after acute rupture of the anterior cruciate ligament (ACL). Part 1: ACL reconstruction has a protective effect on secondary meniscus and cartilage lesions. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2022 Apr 20. doi: 10.1007/s00167-022-06960-1. Epub ahead of print. PMID: 35445329.

© 2022. The Author(s).

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Volver a la actividad deportiva después del trasplante de aloinjerto de menisco: ¿a qué nivel ya qué costo? Una revisión sistemática y meta-análisis.

La actividad física después del trasplante de menisco parece posible, especialmente para los deportes de bajo impacto. Una revisión sistemática muestra dos tercios de los pacientes que pueden regresar a los niveles previos a la lesión:

Las lesiones meniscales son comunes entre las lesiones deportivas y no relacionadas con el deporte, con más de 1.7 millones de cirugías meniscales realizadas en todo el mundo cada año.

A medida que las cirugías de menisco se vuelven más comunes, también lo hace el trasplante de aloinjerto de menisco (MAT). Sin embargo, poco se sabe sobre los resultados de MAT en pacientes activos que desean regresar a las actividades previas a la lesión.

La actividad física después de MAT parece posible, especialmente para deportes de bajo impacto.

Sin embargo, debido a la cantidad limitada de estudios, su baja calidad y el seguimiento a corto plazo, la recomendación de participación para actividades de alto impacto y extenuantes debe considerarse con cautela hasta que se disponga de pruebas de alta calidad de seguridad a largo plazo .

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30638438

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6391552/

https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/1941738118819723?journalCode=spha

 2019 Mar/Apr;11(2):123-133. doi: 10.1177/1941738118819723. Epub 2019 Jan 14.

Return to Sport Activity After Meniscal Allograft Transplantation: At What Level and at What Cost? A Systematic Review and Meta-analysis.

 

KEYWORDS:

allograft; meniscal transplant; meniscectomy; postmeniscectomy syndrome; return to play; sport

PMID:30638438
 
PMCID:PMC6391552
 [Available on 2020-01-14]
 
DOI:10.1177/1941738118819723

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