Manejo después de la ruptura aguda del ligamento cruzado anterior (LCA). Parte 1: La reconstrucción del LCA tiene un efecto protector sobre las lesiones secundarias de menisco y cartílago

En este proyecto de consenso, la Sociedad Alemana de la Rodilla tuvo como objetivo evaluar los factores endógenos y exógenos que contribuyen al desarrollo de OA postraumática después de ACL-R.

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Management after acute rupture of the anterior cruciate ligament (ACL). Part 1: ACL reconstruction has a protective effect on secondary meniscus and cartilage lesions | SpringerLink
  • El objetivo de este proyecto de consenso fue validar qué factores endógenos y exógenos contribuyen al desarrollo de la artrosis postraumática y en qué medida la reconstrucción del LCA (ligamento cruzado anterior) puede prevenir daños secundarios en la articulación de la rodilla. Con base en estos hallazgos, se debe establecer un algoritmo para el manejo después de la ruptura del LCA.
  • Este proceso de consenso ha demostrado que el desarrollo de la artrosis postraumática es un proceso multifactorial complejo. Los factores exógenos (lesiones meniscales primarias y secundarias) y endógenos (deformidad en varo) juegan un papel decisivo. Debido a la compleja interacción de estos factores, una reconstrucción del LCA no siempre puede detener la osteoartritis postraumática de la rodilla. Sin embargo, existe evidencia de que la reconstrucción del LCA puede prevenir el daño articular secundario, como las lesiones de menisco, y que el éxito de la reparación del menisco es mayor con la reconstrucción simultánea del LCA. Por lo tanto, recomendamos la reconstrucción del LCA en caso de una lesión combinada del LCA y una lesión de menisco que sea adecuada para la reparación.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35445329/

https://link.springer.com/article/10.1007/s00167-022-06960-1

Petersen W, Guenther D, Imhoff AB, Herbort M, Stein T, Schoepp C, Akoto R, Höher J, Scheffler S, Stoehr A, Stoffels T, Häner M, Hees T, Mehl J, Ellermann A, Krause M, Mengis N, Eberle C, Müller PE, Best R, Lutz PM, Achtnich A. Management after acute rupture of the anterior cruciate ligament (ACL). Part 1: ACL reconstruction has a protective effect on secondary meniscus and cartilage lesions. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2022 Apr 20. doi: 10.1007/s00167-022-06960-1. Epub ahead of print. PMID: 35445329.

© 2022. The Author(s).

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Dr. Roberto Mier Cisneros Ortopedia y Traumatología Sub-especialista en Artroscopia, Cirugía Articular y Medicina del Deporte. Sports Clinic Ambulatorias Blvd. Manuel Ávila Camacho N. 1007 Centro Comercial Mundo E Tlalnepantla Edo de Méx C.P. 54050. Tel: 53-66-98-79 Ext. 414 Urgencias: cel: 55-32-44-93-17 email: roberto_mier@yahoo.com

Identificación de candidatos apropiados para la artroplastia ambulatoria de hombro ambulatoria: validación de un algoritmo de selección de pacientes.

La artroplastia total de hombro (TSA, por sus siglas en inglés) para pacientes ambulatorios está aumentando en frecuencia, pero la selección de pacientes que son candidatos a la articulación ambulatoria apropiados sigue siendo un desafío. Proponemos un algoritmo para seleccionar a pacientes ambulatorios con TSA, con validación por una cohorte de pacientes de un centro de cirugía ambulatoria (ASC).

Este estudio es el primero en proponer un método de selección de pacientes para TSA ambulatoria. El uso de este algoritmo para la selección de pacientes produjo una tasa baja de complicaciones perioperatorias y no hubo ingresos hospitalarios. Sugerimos que este algoritmo proporciona un método basado en la evidencia para la estandarización de la selección de pacientes ambulatorios con TSA.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30100176

https://www.jshoulderelbow.org/article/S1058-2746(18)30465-8/fulltext

 2019 Jan;28(1):65-70. doi: 10.1016/j.jse.2018.06.017. Epub 2018 Aug 10.

Identifying appropriate candidates for ambulatory outpatient shoulder arthroplasty: validation of a patient selection algorithm.

KEYWORDS:

Total shoulder arthroplasty; algorithm; complications; outpatient; patient selection; validation

PMID: 30100176  DOI: 10.1016/j.jse.2018.06.017