La evidencia continuada muestra el impacto negativo de la deficiencia de menisco en la mecánica de la rodilla y la estabilidad del LCA

Alteration of Knee Kinematics After Anatomic Anterior Cruciate Ligament Reconstruction Is Dependent on Associated Meniscal Injury.

 

Alteración de la cinemática de la rodilla después de la reconstrucción anatómica del ligamento cruzado anterior depende de la lesión meniscal asociada.

 

Este artículo es originalmente publicado en:

 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29498884

http://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/0363546517753386?journalCode=ajsb

 

De:

Akpinar B1Thorhauer E2Irrgang JJ1Tashman S3Fu FH1Anderst WJ1.

 2018 Apr;46(5):1158-1165. doi: 10.1177/0363546517753386. Epub 2018 Mar 2.

 

Todos los derechos reservados para:

Copyright © 2018 by American Orthopaedic Society for Sports Medicine

 

 

Abstract

BACKGROUND:

Limited in vivo kinematic information exists on managing meniscal injury during anterior cruciate ligament reconstruction (ACLR).

HYPOTHESIS:

Isolated anatomic ACLR restores knee kinematics, whereas ACLR in the presence of medial meniscal injury is associated with altered long-term knee kinematics.

 

CONCLUSION:

Associated medial meniscal injury in the setting of ACLR leads to increased ATT at 24-month follow-up. Furthermore, isolated anatomic ACLR in the absence of meniscal injury demonstrated no significant difference from native knee kinematics at 24-month follow-up during rigorous “high demand” knee activity with the current sample size. Patients undergoing anatomic ACLR in the presence of medial meniscal injury remained at a higher likelihood of sustaining altered long-term knee kinematics.

KEYWORDS:

ACL reconstruction; anterior cruciate ligament; biomechanics; kinematics; meniscal repair; meniscal tear

 

 

Resumen

ANTECEDENTES:

Existe limitada información cinemática in vivo sobre el manejo de la lesión meniscal durante la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (ACLR).

 

HIPÓTESIS:

La ACLR anatómica aislada restaura la cinemática de la rodilla, mientras que la ACLR en presencia de lesión del menisco medial se asocia con una cinemática de rodilla alterada a largo plazo.

CONCLUSIÓN:

La lesión del menisco medial asociada en el contexto de la ACLR conduce a un aumento de ATT a los 24 meses de seguimiento. Además, el ACLR anatómico aislado en ausencia de lesión meniscal no demostró una diferencia significativa con respecto a la cinemática de rodilla nativa a los 24 meses de seguimiento durante la rigurosa actividad de rodilla de “alta demanda” con el tamaño de muestra actual. Los pacientes sometidos a ACLR anatómico en presencia de lesión meniscal medial se mantuvieron en una mayor probabilidad de mantener la cinemática de rodilla alterada a largo plazo.

 

PALABRAS CLAVE:

Reconstrucción de ACL; ligamento cruzado anterior; biomecánica; cinemática; reparación meniscal; desgarre meniscal

 

PMID:  29498884  DOI:  10.1177/0363546517753386

Comprender la rodilla humana y su relación con el reemplazo total de rodilla

Understanding the human knee and its relationship to total knee replacement

 

Fuente:

Este artículo es publicado originalmente en:

 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28657560

http://www.mattioli1885journals.com/index.php/actabiomedica/article/view/6507

 

De:

 

Vaienti E1, Scita G, Ceccarelli F, Pogliacomi F.

2017 Jun 7;88(2 -S):6-16. doi: 10.23750/abm.v88i2 -S.6507.

 

Todos los derechos reservados para:

 

ACTA BIO MEDICA ATENEI PARMENSIS

 

Abstract

The knee is the intermediate joint of the lower limb and it allows the movement between the femur, tibia and patella. Under normal conditions there is a normal distribution of the load forces on these three articular components in both the static load and during ambulation. The understanding of anatomy and knee biomechanics is important for the gait analysis, the diagnosis of joint diseases and the design and development of prosthetic implants. In the last decades comprehension of knee physiology and kinematics has led to the introduction of a wide range of enhanced prosthetic implant designs for a variety of indications. There are a number of types of total knee arthroplasty implant designs, which are intended to offer the surgeon options for individual patients. The various choices imply that each specific problem has a corresponding implant that provides a reliable solution. However, until the current date, it has not been possible to produce a prosthetic design fully restoring the complex kinematics of the normal knee joint.

Resumen

La rodilla es la articulación intermedia de la extremidad inferior y permite el movimiento entre el fémur, la tibia y la rótula. En condiciones normales hay una distribución normal de las fuerzas de carga sobre estos tres componentes articulares tanto en la carga estática como durante la deambulación. La comprensión de la anatomía y la biomecánica de la rodilla es importante para el análisis de la marcha, el diagnóstico de enfermedades de las articulaciones y el diseño y desarrollo de implantes protésicos.En las últimas décadas la comprensión de la fisiología y la cinemática de la rodilla ha llevado a la introducción de una amplia gama de diseños de implantes de prótesis mejoradas para una variedad de indicaciones.. Hay una serie de tipos de diseños de implantes de artroplastia total de rodilla, que están destinados a ofrecer las opciones de cirujano para los pacientes individuales. Las diversas opciones implican que cada problema específico tiene un implante correspondiente que proporciona una solución confiable. Sin embargo, hasta la fecha actual, no ha sido posible producir un diseño protésico que restaure completamente la cinemática compleja de la articulación de rodilla normal.

PMID:  28657560