Las fracturas del plafon tibial distal (es decir, pilón) comprenden una amplia gama de mecanismos de lesión, datos demográficos del paciente y lesiones de tejidos blandos y óseas. Los pacientes a menudo presentan patrones de fractura considerablemente conminutos y un notable compromiso de los tejidos blandos. La intervención quirúrgica debe realizarse respetando la envoltura de tejidos blandos extremadamente vulnerable y con una técnica adecuadamente ejecutada. Incluso con el momento adecuado, los factores favorables del huésped y la técnica quirúrgica experta, la restauración de la función y la evitación de complicaciones no siempre se pueden lograr. Las técnicas recientemente validadas disminuyen aún más el riesgo de sepsis de tejido blando y óseo. Estas técnicas incluyen la fijación precoz (es decir, «inmediata»), la mejora, la artrodesis primaria, la fijación posterior y posterior secuencial por etapas, el acortamiento agudo y el recubrimiento fibroadigonal transindesmótico. La aplicación adecuada de estas técnicas recientemente adoptadas puede ser instrumental para lograr la unión aséptica de las fracturas de pilón.
Fractures of the distal tibial plafond comprise a broad range of injury mechanisms, patient demographics, and soft-tissue and osseous lesions. #JAAOS reviews how to prevent complications when treating these injuries: https://t.co/qf4wsLkp7J pic.twitter.com/esIbIP7KI8
— AAOS Members (@AAOSmembers) 19 de septiembre de 2018
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30134307
https://insights.ovid.com/crossref?an=00124635-201809150-00003
Kottmeier SA1, Madison RD, Divaris N.
J Am Acad Orthop Surg. 2018 Sep 15;26(18):640-651. doi: 10.5435/JAAOS-D-17-00160.
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PMID: 30134307 DOI: 10.5435/JAAOS-D-17-00160
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