Impacto del sexo y la edad en la lateralización del tubérculo tibial en poblaciones normales de niños y adolescentes

¿Qué parámetro se debe evaluar al considerar la transferencia del tubérculo tibial en pacientes pediátricos? ¿Y cuáles son los valores de referencia normales? ¡Lea este análisis de más de 500 pacientes!
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Impact of sex and age on the lateralisation of the tibial tubercle in normal paediatric and adolescent populations – Chen – 2024 – Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy – Wiley Online Library


Se han propuesto numerosos métodos para caracterizar la lateralización del tubérculo. Sin embargo, sus valores normales y los cambios relacionados siguen sin estar claros. En consecuencia, el objetivo era determinar los posibles efectos del sexo y la edad y determinar el método individualizado óptimo para diagnosticar la lateralización del tubérculo tibial en pacientes con luxación rotuliana recurrente (RPD).

Métodos: Las mediciones incluyeron la distancia tubérculo tibial-surco troclear (TT-TG), distancia tubérculo tibial-ligamento cruzado posterior (TT-PCL) y lateralización del tubérculo tibial (TTL); y el ancho tibial proximal (PTW), el ancho troclear (TW) y el índice de displasia troclear (TDI), para su ajuste. Se utilizó un análisis de varianza bidireccional para determinar el efecto de la edad, el sexo y su interacción dentro del grupo normal. Cuando el efecto de la edad fue estadísticamente significativo, se creó una regresión no lineal. Se calcularon las áreas bajo la curva característica operativa del receptor (AUC) para evaluar el diagnóstico.

Conclusiones
La lateralización del tubérculo aumentó con la edad y se vio afectada por el sexo, a excepción de la distancia TT-TG y TT-TG/TDI. TT-TG/TDI es el método óptimo para diagnosticar un tubérculo tibial lateralizado en pacientes con RPD. Estos hallazgos ayudan con la evaluación de la lateralización del tubérculo ya que proporcionan un protocolo adecuado para poblaciones pediátricas y adolescentes con RPD; y, por lo tanto, ayudará a determinar si la transferencia del tubérculo medial debe incluirse entre los procedimientos quirúrgicos personalizados considerados para el tratamiento de pacientes con RPD.

Impact of sex and age on the lateralisation of the tibial tubercle in normal paediatric and adolescent populations – PubMed (nih.gov)

Impact of sex and age on the lateralisation of the tibial tubercle in normal paediatric and adolescent populations – Chen – 2024 – Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy – Wiley Online Library

Chen J, Sha L, Zhang X, Bao L, Li H, Zhao J, Xie G. Impact of sex and age on the lateralisation of the tibial tubercle in normal paediatric and adolescent populations. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2024 May;32(5):1207-1215. doi: 10.1002/ksa.12146. Epub 2024 Mar 26. PMID: 38529701.

© 2024 European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery and Arthroscopy.

Impacto del sexo y la edad en la lateralización del tubérculo tibial en poblaciones normales de niños y adolescentes

El punto de inflexión patelar-posterior de la distancia del fémur distal es un indicador potencial para diagnosticar la rótula alta en la población con luxación patelar recurrente

  • Introducir un método simple de medición de la altura de la rótula [Distancia del punto de giro posterior de la rótula del fémur distal (P-PTP)] independiente de la anatomía de la rótula con una posición estandarizada del paciente, y probar la confiabilidad, validez y precisión diagnóstica en comparación con las proporciones comúnmente utilizadas en extensión de rodilla
  • El método de medición, la distancia P-PTP, mostró una buena confiabilidad intra e interobservador, se correlacionó bien con las proporciones comúnmente utilizadas y presentó la mejor precisión diagnóstica entre las proporciones comúnmente utilizadas para predecir el RPD. La distancia P-PTP podría ser un indicador potencial para identificar la rótula alta en pacientes con RPD cuando están en posición supina y con la rodilla extendida.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36306890/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(22)00627-2/fulltext

Chen J, Ye Z, Wu C, Zhao J, Xie G. Patella-Posterior Turning Point of the Distal Femur (P-PTP) Distance Is a Potential Indicator for Diagnosing Patella Alta in Recurrent Patellar Dislocation Population. Arthroscopy. 2022 Oct 25:S0749-8063(22)00627-2. doi: 10.1016/j.arthro.2022.10.008. Epub ahead of print. PMID: 36306890.

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