Se han propuesto numerosos métodos para caracterizar la lateralización del tubérculo. Sin embargo, sus valores normales y los cambios relacionados siguen sin estar claros. En consecuencia, el objetivo era determinar los posibles efectos del sexo y la edad y determinar el método individualizado óptimo para diagnosticar la lateralización del tubérculo tibial en pacientes con luxación rotuliana recurrente (RPD).
Métodos: Las mediciones incluyeron la distancia tubérculo tibial-surco troclear (TT-TG), distancia tubérculo tibial-ligamento cruzado posterior (TT-PCL) y lateralización del tubérculo tibial (TTL); y el ancho tibial proximal (PTW), el ancho troclear (TW) y el índice de displasia troclear (TDI), para su ajuste. Se utilizó un análisis de varianza bidireccional para determinar el efecto de la edad, el sexo y su interacción dentro del grupo normal. Cuando el efecto de la edad fue estadísticamente significativo, se creó una regresión no lineal. Se calcularon las áreas bajo la curva característica operativa del receptor (AUC) para evaluar el diagnóstico.
Conclusiones
La lateralización del tubérculo aumentó con la edad y se vio afectada por el sexo, a excepción de la distancia TT-TG y TT-TG/TDI. TT-TG/TDI es el método óptimo para diagnosticar un tubérculo tibial lateralizado en pacientes con RPD. Estos hallazgos ayudan con la evaluación de la lateralización del tubérculo ya que proporcionan un protocolo adecuado para poblaciones pediátricas y adolescentes con RPD; y, por lo tanto, ayudará a determinar si la transferencia del tubérculo medial debe incluirse entre los procedimientos quirúrgicos personalizados considerados para el tratamiento de pacientes con RPD.
Which parameter should you evaluate when considering tibial tubercle transfer in pediatric patients? And what are the normal reference values? Read this analysis on more than 500 patients!#patellar #instability #dislocation #knee #pediatric
— Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy (@KSSTA) May 22, 2024
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Chen J, Sha L, Zhang X, Bao L, Li H, Zhao J, Xie G. Impact of sex and age on the lateralisation of the tibial tubercle in normal paediatric and adolescent populations. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2024 May;32(5):1207-1215. doi: 10.1002/ksa.12146. Epub 2024 Mar 26. PMID: 38529701.