Resultados de la reparación artroscópica del labrum posterior y la capsulorrafia: una revisión sistemática

En esta revisión de 3 estudios con 26 pacientes con un seguimiento de 2,3 a 5,3 años, 6 pacientes experimentaron inestabilidad recurrente y la satisfacción del paciente osciló entre 15% y 25%.

Outcomes of Revision Arthroscopic Posterior Labral Repair and Capsulorrhaphy: A Systematic Review – Callie A. Jewett, Patrick Reardon, Charles Cox, Eric Bowman, Rick W. Wright, Jonathan Dickens, Lance LeClere, 2023 (sagepub.com)

Se han informado tasas de fracaso de hasta el 14% después de la reparación artroscópica capsulolabral posterior. Se desconoce si la revisión artroscópica de la estabilización capsulolabral posterior tiene una restauración de la estabilidad y un retorno al deporte inferiores en comparación con la reparación primaria. Se desconoce el tratamiento óptimo del fracaso de la estabilización capsulolabral posterior.
Esta revisión sistemática de 3 estudios demostró que la incidencia de dolor persistente e inestabilidad recurrente después de la revisión de la estabilización artroscópica posterior del hombro es común y, a pesar de una ligera mejoría en los resultados informados por los pacientes, muchos pacientes no están satisfechos con sus resultados clínicos. La revisión artroscópica de estabilización posterior del hombro parece tener una tasa de fracaso significativa y se necesitan estudios prospectivos adicionales para ayudar a determinar la mejor intervención para estos pacientes.

En enero de 2022 se realizó una búsqueda computarizada en las bases de datos PubMed, EMBASE y Web of Science y una selección manual de listas de referencias de artículos seleccionados. Estudios de ensayos controlados aleatorios, cohortes, casos y controles y series de casos que informan los resultados clínicos de la revisión capsulolabral posterior artroscópica la reparación era elegible. Se registraron las características de los pacientes, las indicaciones de revisión, los hallazgos intraoperatorios, las técnicas quirúrgicas y los resultados informados por los pacientes. Debido a la heterogeneidad de los resultados informados, los datos se resumieron y se presentaron sin estadísticas agrupadas.
Sólo 3 de los 990 estudios identificados cumplieron los criterios de inclusión. Los estudios incluidos abarcaron 26 reparaciones artroscópicas de revisión capsulolabral posterior, con un seguimiento que osciló entre 2,3 y 5,3 años. El procedimiento índice fallido fue la reparación capsulolabral artroscópica con anclajes de sutura (n = 22) o capsulorrafia térmica posterior (n = 4). Las principales indicaciones de revisión fueron inestabilidad y dolor recurrentes. Seis pacientes experimentaron inestabilidad recurrente después de la revisión. La satisfacción del paciente osciló entre el 15% y el 25%.

Outcomes of Revision Arthroscopic Posterior Labral Repair and Capsulorrhaphy: A Systematic Review – PubMed (nih.gov)

Outcomes of Revision Arthroscopic Posterior Labral Repair and Capsulorrhaphy: A Systematic Review – PMC (nih.gov)

Outcomes of Revision Arthroscopic Posterior Labral Repair and Capsulorrhaphy: A Systematic Review – Callie A. Jewett, Patrick Reardon, Charles Cox, Eric Bowman, Rick W. Wright, Jonathan Dickens, Lance LeClere, 2023 (sagepub.com)

Jewett CA, Reardon P, Cox C, Bowman E, Wright RW, Dickens J, LeClere L. Outcomes of Revision Arthroscopic Posterior Labral Repair and Capsulorrhaphy: A Systematic Review. Orthop J Sports Med. 2023 Jun 8;11(6):23259671231174474. doi: 10.1177/23259671231174474. PMID: 37347017; PMCID: PMC10280524.

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