Patrones de práctica y resultados del dolor para la reinervación muscular dirigida. Un abordaje informado para el uso de la reinervación muscular dirigida en el contexto de la amputación aguda

Patrones de práctica y resultados del dolor para la reinervación muscular dirigida. Un enfoque informado para el uso de la reinervación muscular dirigida en el contexto de la amputación aguda

Se ha demostrado que los procedimientos de reinervación muscular dirigida (TMR) y de interfaz de nervio periférico regenerativo (RPNI) mejoran los resultados informados por los pacientes para el tratamiento de neuromas sintomáticos después de la amputación; sin embargo, las indicaciones específicas y los resultados comparativos de cada uno no están claros. Las principales preguntas de la investigación fueron qué complemento de nervios requiere con más frecuencia una intervención secundaria para el dolor después de la amputación convencional, si esta información puede orientar la aplicación focalizada de TMR y RPNI en el entorno de la amputación primaria y cómo se comparan los resultados en ambos entornos.

Existe un patrón constante de nervios sintomáticos que requieren una intervención quirúrgica secundaria para el manejo del dolor después de la amputación. TMR y RPNI se trasladaron al entorno de amputación primaria mediante el uso de este patrón predecible para diseñar una estrategia quirúrgica que prevenga el dolor neuroma sintomático.

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/9900/Practice_Patterns_and_Pain_Outcomes_for_Targeted.144.aspx

https://www.jbjs.org/reader.php?id=207223&rsuite_id=2771145&native=1&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2FPublish+Ahead+of+Print%2F%2F10.2106%2FJBJS.20.01005%2Fabstract#info

Hoyt, Benjamin W. MD1; Gibson, Jeffery A. DO1; Potter, Benjamin K. MD1; Souza, Jason M. MD1,a Practice Patterns and Pain Outcomes for Targeted Muscle Reinnervation, The Journal of Bone and Joint Surgery: February 25, 2021 – Volume Latest Articles – Issue – 10.2106/JBJS.20.01005
doi: 10.2106/JBJS.20.01005

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Asociación entre el posicionamiento sagital del componente femoral y el dolor de rodilla anterior en la artroplastia total de rodilla

  • El dolor anterior de rodilla es la complicación más común de la artroplastia total de rodilla (ATR). El propósito de este estudio fue evaluar si la posición del componente femoral sagital es un predictor independiente del dolor anterior de la rodilla después de la TKA de radio único con retención cruzada sin rejuvenecimiento rotuliano de rutina.
  • En nuestro estudio, el 25% de los pacientes tenía dolor en la rodilla anterior a los 10 años después de un TKA de retención cruzada de radio único sin rejuvenecimiento rotuliano de rutina. El posicionamiento en el plano sagital y la alineación del componente femoral se asociaron con dolor a largo plazo en la rodilla anterior, siendo la extensión del componente femoral un factor de riesgo importante.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31483401

https://www.jbjs.org/reader.php?source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2F101%2F17%2F1575%2Ffulltext&id=32085&rsuite_id=2159446&native=1&fbclid=IwAR2QWKt4lCNPSHBOTOjsA7E4KcQrIvkcbyRK5q1am81BcE8Stb7mQdaHFwg#figures

PMID: 31483401 DOI: 10.2106/JBJS.18.01096

 2019 Sep 4;101(17):1575-1585. doi: 10.2106/JBJS.18.01096.
Association Between Femoral Component Sagittal Positioning and Anterior Knee Pain in Total Knee Arthroplasty: A 10-Year Case-Control Follow-up Study of a Cruciate-Retaining Single-Radius Design.
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