¿Hay un aumento de la desviación en valgo en la distracción tibial Usando la técnica de alargamiento sobre el clavo?

Is there an Increase in Valgus Deviation in Tibial Distraction Using the Lengthening Over Nail Technique?

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26825816

http://link.springer.com/article/10.1007%2Fs11999-016-4712-8
De:

Park H1, Ryu KJ2, Kim HW2, Hwang JH2, Han JW2, Lee DH3.

Clin Orthop Relat Res. 2016 Jan 29. [Epub ahead of print] Todos los derechos reservados para:

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Abstract

BACKGROUND:

During tibial lengthening, the soft tissues of the posterolateral compartment produce distraction-resisting forces causing valgus angulation. Although this occurs with the classic Ilizarov method, whether a valgus deformity develops with the lengthening over nail (LON) technique is questioned, because the intramedullary nail is thought to resist deforming forces and adequately maintain alignment of the distracted bone.

QUESTIONS/PURPOSES:

The purposes of this study were to (1) determine the amount of valgus deviation during tibial lengthening with the LON technique; and (2) analyze the factors that may be associated with valgus deviation with the LON technique.

CONCLUSIONS:

We found that valgus deviation does occur during tibial lengthening using the LON technique, but that blocking screw placement may help to minimize the likelihood that severe valgus deviation will occur. Future prospective studies should be conducted to confirm this preliminary finding.

Resumen
ANTECEDENTES:

Durante el alargamiento tibial, los tejidos blandos del compartimento posterolateral producen fuerzas de distracción-resistencia causando valgo. Aunque esto ocurre con el método clásico de Ilizarov, ya sea una deformidad en valgo se desarrolla con la técnica de alargamiento sobre clavo  (LON) se pone en duda, debido a que el clavo intramedular se cree que puede resistir las fuerzas deformantes y mantener adecuadamente la alineación del hueso distraído.

PREGUNTAS / propósitos:

Los propósitos de este estudio fueron: (1) determinar la cantidad de desviación en valgo durante el alargamiento de la tibia con la técnica LON; y (2) analizar los factores que pueden estar asociados con una desviación en valgo con la técnica LON.

CONCLUSIONES:

Hemos encontrado que la desviación en valgo se produce durante el alargamiento tibial utilizando la técnica LON, pero que el bloqueo de la colocación del tornillo puede ayudar a minimizar la probabilidad de que se produzca una grave desviación en valgo. Futuros estudios prospectivos deben llevarse a cabo para confirmar este hallazgo preliminar.

LEVEL OF EVIDENCE:

Level III, therapeutic study.

PMID: 26825816 [PubMed – as supplied by Publisher]