Resultados del seguimiento a largo plazo después de la reparación de Open Latarjet versus Open Bankart en jugadores de rugby

Estabilidad superior y resultados a largo plazo con Latarjet en comparación con la reparación abierta de Bankart en jugadores de rugby #OrthoTwitter

Outcomes at Long-term Follow-up After Open Latarjet Versus Open Bankart Repair in Rugby Players – Nicolas Bonnevialle, Lucas Mattési, Vincent Martinel, Romain Letartre, Hugo Barret, Pierre Mansat, 2023 (sagepub.com)

El rugby es un deporte de colisión con un alto riesgo de lesiones en el hombro, especialmente durante las entradas. Se informa que la tasa de lesión del hombro en esta población de pacientes es del 28% del total de lesiones y del 66% de las lesiones de las extremidades superiores. 18,19 Un jugador de rugby tiene un riesgo 2,7 veces mayor de sufrir una lesión en el hombro que un jugador de fútbol durante una competición. 17

En el caso de inestabilidad anterior del hombro, generalmente se requiere estabilización quirúrgica para optimizar el rendimiento en el campo y lograr el éxito profesional. 6,7,11 Se informó que la reparación abierta de Bankart basada en un procedimiento aislado de tejido blando fracasó en el 1,6% al 23% de los casos a largo plazo. 4,5,10,25,32,36 Por el contrario, el procedimiento Latarjet tiene una tasa de fracaso del 0% al 8,5% pero tiene un mayor riesgo de complicaciones a corto plazo. 9,16,26,29,30 En el seguimiento a largo plazo, se informó que la osteoartritis era una preocupación y los problemas técnicos después de un procedimiento con Latarjet se destacaron como claros factores de riesgo. 8,23

El objetivo de nuestro estudio fue comparar los resultados clínicos y radiológicos en una población específica de pacientes de jugadores de rugby después de la estabilización anterior del hombro mediante un procedimiento abierto de Bankart o Latarjet. Nuestra hipótesis es que el procedimiento abierto de Latarjet permitiría un regreso más rápido al juego y proporcionaría mejores resultados clínicos con una menor tasa de recurrencia en el seguimiento a largo plazo.


Debido a que el rugby es un deporte de colisión, expone a los jugadores a un alto riesgo de recurrencia después de la estabilización anterior del hombro. Por tanto, la elección del procedimiento quirúrgico merece mucha atención para optimizar el tiempo de retorno al deporte y la estabilidad del hombro a lo largo de la carrera del jugador.

Hipótesis:
El procedimiento abierto de Latarjet permitiría un retorno más rápido al juego y proporcionaría una tasa de recurrencia más baja que la reparación abierta de Bankart en un seguimiento a largo plazo.

Conclusión:
El procedimiento abierto Latarjet superó al procedimiento abierto Bankart en términos de estabilidad, tiempo para regresar al juego y resultados radiológicos en el seguimiento a largo plazo en jugadores de rugby competitivos.

Outcomes at Long-term Follow-up After Open Latarjet Versus Open Bankart Repair in Rugby Players – PubMed (nih.gov)

Outcomes at Long-term Follow-up After Open Latarjet Versus Open Bankart Repair in Rugby Players – PMC (nih.gov)

Outcomes at Long-term Follow-up After Open Latarjet Versus Open Bankart Repair in Rugby Players – Nicolas Bonnevialle, Lucas Mattési, Vincent Martinel, Romain Letartre, Hugo Barret, Pierre Mansat, 2023 (sagepub.com)

Bonnevialle N, Mattési L, Martinel V, Letartre R, Barret H, Mansat P. Outcomes at Long-term Follow-up After Open Latarjet Versus Open Bankart Repair in Rugby Players. Orthop J Sports Med. 2023 Aug 8;11(8):23259671231184394. doi: 10.1177/23259671231184394. PMID: 37564951; PMCID: PMC10411275.

This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivs 4.0 License (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/) which permits non-commercial use, reproduction and distribution of the work as published without adaptation or alteration, without further permission provided the original work is attributed as specified on the SAGE and Open Access pages (https://us.sagepub.com/en-us/nam/open-access-at-sage).
Resultados del seguimiento a largo plazo después de la reparación de Open Latarjet versus Open Bankart en jugadores de rugby

Reparación artroscópica de Bankart con Remplissage como alternativa a Latarjet para la inestabilidad glenohumeral anterior con más del 15% de pérdida ósea glenoidea

Remplissage y Latarjet proporcionaron resultados similares para los pacientes con GBL >15 %, aunque los pacientes con Remplissage experimentaron una rotación externa ligeramente menor

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/23259671221142257
  • El manejo quirúrgico de la inestabilidad anterior del hombro continúa evolucionando. La eficacia clínica de la reparación artroscópica de Bankart con remplissage (REMP) en pacientes con pérdida ósea glenoidea (GBL) en aumento no se ha comparado exhaustivamente con Latarjet.
    El propósito de este estudio fue comparar los resultados de 2 años de REMP versus Latarjet abierto en pacientes con >15% GBL. Presumimos que no habría diferencia.
  • En el seguimiento a corto plazo, se confirmó la hipótesis. REMP y Latarjet proporcionaron resultados similares para pacientes con GBL >15 %, aunque los pacientes con REMP experimentaron una rotación externa ligeramente menor. Aunque se requieren series más grandes y seguimientos a más largo plazo, se puede considerar el reemplazo en pacientes con una pérdida de hueso glenoideo >15%.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36532154/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9756371/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/23259671221142257

Horinek JL, Menendez ME, Narbona P, Lädermann A, Barth J, Denard PJ. Arthroscopic Bankart Repair With Remplissage as an Alternative to Latarjet for Anterior Glenohumeral Instability With More Than 15% Glenoid Bone Loss. Orthop J Sports Med. 2022 Dec 13;10(12):23259671221142257. doi: 10.1177/23259671221142257. PMID: 36532154; PMCID: PMC9756371.

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Reparación artroscópica de Bankart con Remplissage como alternativa a Latarjet para la inestabilidad glenohumeral anterior con más del 15% de pérdida ósea glenoidea