Relación de la inestabilidad crónica del tobillo con la alineación del pie y la estabilidad postural dinámica en atletas competitivos adolescentes

¿La alineación del pie o la estabilidad postural están asociadas con la inestabilidad crónica del tobillo? Este estudio japonés analiza esta relación en atletas adolescentes. #inestabilidaddetobillo #esguincedetobillo #brostrum #OrthoTwitter

Relationship of Chronic Ankle Instability With Foot Alignment and Dynamic Postural Stability in Adolescent Competitive Athletes – Noriaki Maeda, Yasunari Ikuta, Shogo Tsutsumi, Satoshi Arima, Honoka Ishihara, Kai Ushio, Yukio Mikami, Makoto Komiya, Yuichi Nishikawa, Tomoyuki Nakasa, Nobuo Adachi, Yukio Urabe, 2023 (sagepub.com)

Un esguince lateral de tobillo (LAS) puede ocurrir y reaparecer durante las actividades deportivas. Los estudios han demostrado que la tasa de recurrencia del LAS es alta 7 (12%-47%) y que el LAS repetido puede provocar inestabilidad crónica del tobillo (CAI), lo que resulta en osteoartritis del tobillo. 11 Se ha informado que la prevalencia de CAI es del 23,4% para los atletas de secundaria y universitarios. 23 Además, la incidencia de CAI es del 32% para las atletas femeninas en comparación con el 17% para los atletas masculinos. 23 Aunque entre el 18% y el 47% de los esguinces infantiles resultan en CAI, 17 los atletas adolescentes y sus entrenadores pueden subestimar el LAS, y estos atletas a menudo regresan a las competencias deportivas sin el tratamiento adecuado. Para prevenir LAS, es importante reconocer el problema, identificar la causa de la lesión e implementar medidas de prevención de lesiones. Sin embargo, hay escasez de evidencia clara de los factores de riesgo de LAS para los atletas adolescentes.

Los cambios en la alineación del pie, 23 la reducción del rango de movimiento de la articulación del tobillo, 14 la disminución del equilibrio de pie con una sola pierna, 13 y la disminución de la capacidad de rendimiento (p. ej., durante la prueba de salto con una sola pierna) 27 son factores de riesgo de CAI. Hasta donde sabemos, las relaciones entre la alineación del pie, la morfología del músculo intrínseco del pie (IFM) (grosor del músculo seleccionado y área de sección transversal [CSA]) y el rendimiento físico (incluido el control postural al saltar y aterrizar) aún no se han determinado. examinado entre atletas competitivos adolescentes con CAI.

El objetivo principal de este estudio fue identificar diferencias en la alineación del pie, la morfología del IFM, la fuerza de los flexores del dedo del pie, la fuerza del músculo isocinético y la estabilidad postural dinámica después del salto entre atletas competitivos adolescentes con y sin antecedentes de LAS y CAI. El objetivo secundario fue determinar cómo se relacionan estas diferencias con la frecuencia de los esguinces de tobillo. Planteamos la hipótesis de que los atletas adolescentes con CAI exhibirían una alineación anormal del pie, volúmenes más bajos de IFM y espesor de la fascia plantar, fuerza muscular reducida de las extremidades inferiores y control postural dinámico deteriorado en comparación con los atletas adolescentes sanos y con capacidad de recuperación.


Los atletas adolescentes competitivos deben ser conscientes de los primeros signos de inestabilidad crónica del tobillo (CAI) y la conexión entre la condición y el rendimiento.

Objetivo:
Investigar si el CAI está relacionado con la alineación y la morfología del pie, así como con la estabilidad postural dinámica después de un salto entre atletas competitivos adolescentes con y sin antecedentes de esguince lateral de tobillo y CAI.

Conclusión
En este estudio, los atletas competitivos adolescentes con CAI demostraron un equilibrio dinámico deficiente y una mayor eversión del retropié. Por lo tanto, es importante detectar la presencia de desequilibrio dinámico y mala alineación del pie en atletas competitivos adolescentes con inestabilidad persistente del tobillo. Además, el abordaje temprano de estas anomalías es de gran importancia. Este hallazgo puede ser útil para la prevención y el tratamiento de la inestabilidad crónica del tobillo en atletas competitivos adolescentes.

Relationship of Chronic Ankle Instability With Foot Alignment and Dynamic Postural Stability in Adolescent Competitive Athletes – PubMed (nih.gov)

Relationship of Chronic Ankle Instability With Foot Alignment and Dynamic Postural Stability in Adolescent Competitive Athletes – PMC (nih.gov)

Relationship of Chronic Ankle Instability With Foot Alignment and Dynamic Postural Stability in Adolescent Competitive Athletes – Noriaki Maeda, Yasunari Ikuta, Shogo Tsutsumi, Satoshi Arima, Honoka Ishihara, Kai Ushio, Yukio Mikami, Makoto Komiya, Yuichi Nishikawa, Tomoyuki Nakasa, Nobuo Adachi, Yukio Urabe, 2023 (sagepub.com)

Maeda N, Ikuta Y, Tsutsumi S, Arima S, Ishihara H, Ushio K, Mikami Y, Komiya M, Nishikawa Y, Nakasa T, Adachi N, Urabe Y. Relationship of Chronic Ankle Instability With Foot Alignment and Dynamic Postural Stability in Adolescent Competitive Athletes. Orthop J Sports Med. 2023 Oct 16;11(10):23259671231202220. doi: 10.1177/23259671231202220. PMID: 37859752; PMCID: PMC10583524.

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