La fractura de la bisagra lateral inestable o la osteotomía completa oculta afectan adversamente la precisión de la corrección en la osteotomía tibial alta de cuña abierta

La integridad de la bisagra lateral después de MOWHTO se correlaciona significativamente con la precisión de la corrección, con fracturas de bisagra inestables u osteotomías completas inadvertidas que demuestran una precisión inferior.

Unstable Lateral Hinge Fracture or Occult Complete Osteotomy Adversely Affects Correction Accuracy in Open-Wedge High Tibial Osteotomy – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)
  • Verificar si la fractura de la bisagra lateral (LHF) afecta la precisión de la corrección en la osteotomía tibial alta en cuña abierta (OWHTO) e identificar las características de la fractura responsables de la corrección inexacta, incluido el tipo de LHF y la ubicación de la bisagra.
  • LHF afectó la precisión de la corrección de la alineación coronal en OWHTO. La LHF inestable o la osteotomía completa oculta fueron factores de riesgo para una corrección inexacta. Incluso entre las LHF estables, aquellas con osteotomía completa oculta podrían dar lugar a una corrección inexacta.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33940127/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00395-9/fulltext#relatedArticles

Song JH, Bin SI, Kim JM, Lee BS. Unstable Lateral Hinge Fracture or Occult Complete Osteotomy Adversely Affects Correction Accuracy in Open-Wedge High Tibial Osteotomy. Arthroscopy. 2021 Nov;37(11):3297-3306. doi: 10.1016/j.arthro.2021.04.032. Epub 2021 Apr 30. PMID: 33940127.

Copyright © 2021. Published by Elsevier Inc.

Zonas flexibles bilaterales o pseudofracturas en la tibia anteromedial como un componente del síndrome de estrés tibial medial en atletas

Los autores concluyeron que una suplementación suficiente de vitamina D es muy recomendable, especialmente en atletas de élite, para prevenir MTSS y / o pseudofracturas.

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Bilateral Looser zones or pseudofractures in the anteromedial tibia as a component of medial tibial stress syndrome in athletes | SpringerLink

Zonas flexibles bilaterales o pseudofracturas en la tibia anteromedial como un componente del síndrome de estrés tibial medial en atletas

El síndrome de estrés tibial medial (MTSS) representa un diagnóstico común en personas expuestas a cargas repetitivas de alto estrés que afectan la extremidad inferior, por ejemplo, atletas de alto rendimiento. Sin embargo, el enfoque diagnóstico y los regímenes terapéuticos no están bien establecidos.

En conclusión, los niveles deficientes de vitamina D pueden conducir a pseudofracturas debido al deterioro localizado de la mineralización, lo que representa un componente fundamental del MTSS en atletas con una mayor carga mecánica repetitiva de las extremidades inferiores. Además, la manifestación de pseudofracturas no es consecuencia de una DMO alterada ni de una microarquitectura, sino que aparece en pacientes con aumento de DMO inducido por el ejercicio en combinación con niveles reducidos de 25-OH-D. La detección de pseudofracturas en pacientes con MTSS es crucial para el inicio de un tratamiento adecuado, como la suplementación con vitamina D, para prevenir un curso prolongado de curación o recurrencia.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32968845/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8038983/

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00167-020-06290-0

Stürznickel J, Jandl NM, Delsmann MM, von Vopelius E, Barvencik F, Amling M, Ueblacker P, Rolvien T, Oheim R. Bilateral Looser zones or pseudofractures in the anteromedial tibia as a component of medial tibial stress syndrome in athletes. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2021 May;29(5):1644-1650. doi: 10.1007/s00167-020-06290-0. Epub 2020 Sep 23. PMID: 32968845; PMCID: PMC8038983.

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Zonas flexibles bilaterales o pseudofracturas en la tibia anteromedial como un componente del síndrome de estrés tibial medial en atletas

 

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