Asociación de la determinación con los resultados posoperatorios de la rodilla y la función física después de la reconstrucción del LCA en atletas adolescentes

Los atletas adolescentes con mayor valor inicial informaron una función física y un nivel de actividad superiores después de la reconstrucción del LCA en comparación con sus pares menos valientes.
@CUOrthoResearch, @CUsportsmed, @ChildrensCO_Pro, @aubreyarmentomd

Association of Grit With Postoperative Knee Outcomes and Physical Function After ACL Reconstruction in Adolescent Athletes – Aubrey Armento, Carson Keeter, Alexia Gagliardi, Hannah Rossing, Claire Giachino, Curtis VandenBerg, David Howell, Jay Albright, 2023 (sagepub.com)

la disposición para luchar por objetivos a largo plazo a pesar de los reveses y desafíos. Dado el largo y arduo proceso de rehabilitación después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (ACLR), la determinación de un atleta puede predecir los resultados posoperatorios a lo largo del tiempo.
Los atletas con mayor valor inicial informaron una función física postoperatoria y un nivel de actividad superiores en el transcurso de 1 año después de ACLR en comparación con los atletas menos valientes. La determinación puede ser una medida útil para predecir el éxito en la recuperación de la función física a lo largo del tiempo después de ACLR en atletas adolescentes.

Todos los participantes completaron la Escala de Valor Corto, la Escala del Comité Internacional de Documentación sobre la Rodilla Pediátrica (Pedi-IKDC), la Escala de puntuación de rodilla de Lysholm, la escala pediátrica del Sistema de información de medición de resultados informados por el paciente (PROMIS) para la interferencia del dolor y la movilidad, el Hospital para la escala breve de actividad funcional pediátrica de cirugía especial (HSS Pedi-FABS) y el formulario breve de función de las extremidades inferiores de calidad de vida en trastornos neurológicos (NeuroQoL) en una cita preoperatoria y luego nuevamente aproximadamente 3, 6 y 12 meses después de ACLR. Construimos modelos lineales mixtos para evaluar las relaciones entre la determinación inicial, el tiempo, la edad, el sexo y las medidas de resultado posoperatorias (significación estadística de α = 0,05).

Incluimos 137 participantes (edad media 15,8 ± 2,74 años, 70% mujeres) de un registro prospectivo de atletas sometidos a ACLR por 1 cirujano en una sola institución. No hubo cambios estadísticamente significativos en la determinación a lo largo del tiempo ni diferencias en la determinación entre edad y sexo. Un mayor valor inicial se asoció significativamente con mayores puntuaciones postoperatorias de HSS Pedi-FABS (β = 3,72 ± 1,46; P = 0,01; IC del 95 %, 0,85-6,59) y puntuaciones de NeuroQoL a lo largo del tiempo (β = 3,37 ± 0,93; P < 0,001 ; IC 95%, 1,55-5,20). No hubo asociaciones significativas entre el valor inicial y las puntuaciones de movilidad o interferencia del dolor de Pedi-IKDC, Lysholm y PROMIS.

Association of Grit With Postoperative Knee Outcomes and Physical Function After ACL Reconstruction in Adolescent Athletes – PubMed (nih.gov)

Association of Grit With Postoperative Knee Outcomes and Physical Function After ACL Reconstruction in Adolescent Athletes – Aubrey Armento, Carson Keeter, Alexia Gagliardi, Hannah Rossing, Claire Giachino, Curtis VandenBerg, David Howell, Jay Albright, 2023 (sagepub.com)

Armento A, Keeter C, Gagliardi A, Rossing H, Giachino C, VandenBerg C, Howell D, Albright J. Association of Grit With Postoperative Knee Outcomes and Physical Function After ACL Reconstruction in Adolescent Athletes. Am J Sports Med. 2023 Sep;51(11):2900-2907. doi: 10.1177/03635465231187040. Epub 2023 Jul 31. PMID: 37525482.

Copyright © 2023 by American Orthopaedic Society for Sports Medicine

Resultados de la reparación artroscópica del labrum posterior y la capsulorrafia: una revisión sistemática

En esta revisión de 3 estudios con 26 pacientes con un seguimiento de 2,3 a 5,3 años, 6 pacientes experimentaron inestabilidad recurrente y la satisfacción del paciente osciló entre 15% y 25%.

Outcomes of Revision Arthroscopic Posterior Labral Repair and Capsulorrhaphy: A Systematic Review – Callie A. Jewett, Patrick Reardon, Charles Cox, Eric Bowman, Rick W. Wright, Jonathan Dickens, Lance LeClere, 2023 (sagepub.com)

Se han informado tasas de fracaso de hasta el 14% después de la reparación artroscópica capsulolabral posterior. Se desconoce si la revisión artroscópica de la estabilización capsulolabral posterior tiene una restauración de la estabilidad y un retorno al deporte inferiores en comparación con la reparación primaria. Se desconoce el tratamiento óptimo del fracaso de la estabilización capsulolabral posterior.
Esta revisión sistemática de 3 estudios demostró que la incidencia de dolor persistente e inestabilidad recurrente después de la revisión de la estabilización artroscópica posterior del hombro es común y, a pesar de una ligera mejoría en los resultados informados por los pacientes, muchos pacientes no están satisfechos con sus resultados clínicos. La revisión artroscópica de estabilización posterior del hombro parece tener una tasa de fracaso significativa y se necesitan estudios prospectivos adicionales para ayudar a determinar la mejor intervención para estos pacientes.

En enero de 2022 se realizó una búsqueda computarizada en las bases de datos PubMed, EMBASE y Web of Science y una selección manual de listas de referencias de artículos seleccionados. Estudios de ensayos controlados aleatorios, cohortes, casos y controles y series de casos que informan los resultados clínicos de la revisión capsulolabral posterior artroscópica la reparación era elegible. Se registraron las características de los pacientes, las indicaciones de revisión, los hallazgos intraoperatorios, las técnicas quirúrgicas y los resultados informados por los pacientes. Debido a la heterogeneidad de los resultados informados, los datos se resumieron y se presentaron sin estadísticas agrupadas.
Sólo 3 de los 990 estudios identificados cumplieron los criterios de inclusión. Los estudios incluidos abarcaron 26 reparaciones artroscópicas de revisión capsulolabral posterior, con un seguimiento que osciló entre 2,3 y 5,3 años. El procedimiento índice fallido fue la reparación capsulolabral artroscópica con anclajes de sutura (n = 22) o capsulorrafia térmica posterior (n = 4). Las principales indicaciones de revisión fueron inestabilidad y dolor recurrentes. Seis pacientes experimentaron inestabilidad recurrente después de la revisión. La satisfacción del paciente osciló entre el 15% y el 25%.

Outcomes of Revision Arthroscopic Posterior Labral Repair and Capsulorrhaphy: A Systematic Review – PubMed (nih.gov)

Outcomes of Revision Arthroscopic Posterior Labral Repair and Capsulorrhaphy: A Systematic Review – PMC (nih.gov)

Outcomes of Revision Arthroscopic Posterior Labral Repair and Capsulorrhaphy: A Systematic Review – Callie A. Jewett, Patrick Reardon, Charles Cox, Eric Bowman, Rick W. Wright, Jonathan Dickens, Lance LeClere, 2023 (sagepub.com)

Jewett CA, Reardon P, Cox C, Bowman E, Wright RW, Dickens J, LeClere L. Outcomes of Revision Arthroscopic Posterior Labral Repair and Capsulorrhaphy: A Systematic Review. Orthop J Sports Med. 2023 Jun 8;11(6):23259671231174474. doi: 10.1177/23259671231174474. PMID: 37347017; PMCID: PMC10280524.

This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivs 4.0 License (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/) which permits non-commercial use, reproduction and distribution of the work as published without adaptation or alteration, without further permission provided the original work is attributed as specified on the SAGE and Open Access pages (https://us.sagepub.com/en-us/nam/open-access-at-sage).